病因
①病毒感染。
②化学因素，特别是氯霉素类抗生素，抗肿瘤药物，以及苯。
③长期接触x线，放射性核素等。
机制
CD8介导的造血干细胞损伤，是再生障碍性贫血发生的主要机制。（CD8T抑制细胞明显增多）而骨髓中的CD34细胞较正常人明显减少。
临床表现
重型再生障碍性贫血：
①贫血，多呈进行性加重，苍白头晕心悸。
②感染，以呼吸道感染最多见体温在39度以上。
③出血：皮肤表现为出血点或大片斑点，有鼻出血，牙龈出血。深部脏器出血时可见呕血，咯血便血血尿，严重者出现，颅内出血。
实验室检查
①血象检查为全血细胞减少
（网织红细胞百分数＜0.，绝对值＜15*/L。淋巴细胞比例增高，血小板小于20*/L，中性粒细胞小于0.5*/L），重度正细胞正色素性贫血。
②骨髓象
（重型再生障碍性贫血骨髓增生重度减低，但是淋巴细胞不在骨髓中成熟，所以受到的影响较小）
③发病机制的检查：中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性。
治疗
①免疫抑制治疗（抗淋巴/胸腺细胞球蛋白）
②环孢素
③促造血治疗（雄激素适用于全部的再生障碍性贫血）
快加入我们，一起进步！！！医学考研复试调剂交流群：1医学考研交流群：微博：中公医学考研小精灵转载请注明：http://www.budanx.com/xwzsp/4933.html
